História, Anatomia e Mecanismo de Ação

1. História e Evolução do Clareamento Dental

A busca por dentes mais brancos não é um fenômeno recente. Historicamente, diversas substâncias abrasivas e ácidas foram utilizadas na tentativa de clarear os dentes. No entanto, o clareamento dental moderno começou a tomar forma no final do século XIX. De acordo com a literatura, as primeiras tentativas de clareamento datam de 1877 com Chapple e 1884 com Hallan [1]. Em 1937, Ames difundiu uma técnica para clarear dentes vitalizados manchados por fluorose [1]. O grande marco para o clareamento dental caseiro ocorreu em 1989, quando Haywood e Heymann introduziram a técnica de clareamento vital noturno (Nightguard Vital Bleaching). Eles utilizaram um gel de peróxido de carbamida a 10% aplicado em uma moldeira individualizada, revolucionando a odontologia estética por oferecer um método seguro, eficaz e que o paciente poderia realizar no conforto do seu lar [2].

A evolução acompanhou a ciência para garantir segurança total.

2. Anatomia do Dente

Para compreender como o clareamento funciona, é fundamental conhecer a estrutura do dente. O dente é composto por três tecidos principais na sua porção coronária (a parte visível):

• Esmalte: A camada mais externa, translúcida e o tecido mais duro do corpo humano.
• Dentina: A camada intermediária, que confere a cor natural amarelada ao dente. É um tecido poroso, contendo túbulos dentinários.
• Polpa: A parte central e vital do dente, contendo nervos e vasos sanguíneos.

Estrutura dental: Esmalte, Dentina e Polpa.

Como ocorre o escurecimento?

A cor dos dentes é determinada geneticamente e sofre alterações ao longo da vida. O escurecimento pode ser:

• Extrínseco: Manchas na superfície do esmalte causadas por dieta (café, vinho, chás, corantes) e tabagismo.
• Intrínseco: Pigmentações que penetram na estrutura do dente (dentina) devido ao envelhecimento natural, traumas, uso de antibióticos (como a tetraciclina durante a formação dos dentes) ou excesso de flúor (fluorose) [3].

A Química do Clareamento

O mecanismo de ação do clareamento dental baseia-se em uma reação de oxidação-redução. Os agentes clareadores (peróxidos) possuem baixo peso molecular, o que lhes permite penetrar através dos prismas do esmalte até alcançar a dentina. Quando o gel clareador entra em contato com a estrutura dental, ele se decompõe liberando radicais livres de oxigênio (como o oxigênio nascente). Estes radicais livres são altamente reativos e oxidam as macromoléculas de pigmento orgânico (cromóforos) presentes na dentina, quebrando-as em moléculas menores, mais simples e mais claras (ou incolores). O resultado visual é a percepção de um dente mais branco e luminoso [4].